Люди, не то, что запуганы, люди в неведении и прежде всего от разности во мнениях специалистов иммунологов, инфекционистов и других знающих и не знающих в этой области медицины. Каждый желает высказать свое «авторитетное» мнение, хотя, что касается меня, то лично я не услышала ни одного такого мнения, которое в последствии не было бы опровергнуто еще более ученистыми учеными или самими проявлениями коронавируса.
Это и правда. Вирус никак не изучен и делать какие-то однозначные выводы нельзя и опасно.
Поскольку вирусология и иммунология не является областью моего ближайшего развития, здесь и сейчас я хотела бы поговорить о юридической стороне вопроса.
Будут ли прививки обязательными? Какие правовые последствия могут наступить за отказ от вакцинации и не будут ли нарушены основополагающие конституционные права граждан? Кто будет возмещать вред в случае наступления негативных последствий от действия прививки? И так далее и так далее…
Несмотря на то, что вакцины еще нет и неизвестно будет ли она вообще и насколько она будет необходима всем без исключения, Совет Федерации начал обсуждать возможность принятия закона о принудительной вакцинации в обмен на применение административных и уголовных санкций.
Надо заметить, что и в сегодняшнем законодательстве «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» и «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» предусмотрена вакцинация, которая носит характер добровольности, как того требует Конституция РФ и закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
При этом имеет место и ответственность по ст. 6.3. КоАП РФ за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, под которым понимается нарушение действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, в том числе в период режима чрезвычайной ситуации или при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, либо в период осуществления на соответствующей территории ограничительных мероприятий (карантина), либо невыполнение в установленный срок выданного в указанные периоды законного предписания (постановления) или требования органа (должностного лица), осуществляющего федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, о проведении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.
санитарно-противоэпидемиологические (профилактические) мероприятия – это и есть те самые прививки.
В ст. 35 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» говориться, что профилактические прививки проводятся гражданам в соответствии для предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний.
При этом, главные государственные санитарные врачи и их заместители по правилам ст. 51 этого же закона наделены полномочиями:
— при угрозе возникновения и распространения инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, выносить мотивированные постановления о:
— госпитализации для обследования или об изоляции больных инфекционными заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и лиц с подозрением на такие заболевания;
— проведении обязательного медицинского осмотра, госпитализации или об изоляции граждан, находившихся в контакте с больными инфекционными заболеваниями, представляющими опасность для окружающих;
— временном отстранении от работы лиц, которые являются носителями возбудителей инфекционных заболеваний и могут являться источниками распространения инфекционных заболеваний в связи с особенностями выполняемых ими работ или производства;
— проведении профилактических прививок гражданам или отдельным группам граждан по эпидемическим показаниям и тд.
В то же время в КоАП РФ (проект новой редакции) предлагается внести поправки, которыми в разы ужесточить ответственность за отказ от прививок.
Возвращаемся к вопросу дня — возможна ли ответственность за отказ от вакцинации в свете проекта КоАП.
Проведение профилактических прививок входит в число санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, правила организации которых установлены Федеральным законом от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (далее – ФЗ № 157), а также Приказом Минздрава России от 21.03.2014 № 125н «Об утверждении Национального календаря профилактических прививок и Календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» (далее — Национальный календарь прививок). При этом ни один из указанных актов не устанавливает обязанность лиц, в том числе лиц, входящих в профессиональную группу риска (например, медицинских работников), проводить профилактические прививки.
Далее важно отметить, что вакцинация является медицинским вмешательством, к ней применяются положения Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — ФЗ № 323). Как известно для проведения медицинского вмешательства согласно ч. 1 ст. 20 ФЗ № 323 требуется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. А в случае нежелания подвергаться такому вмешательству пациент имеет право на отказ от него.
Совершенно очевидно, медицинское вмешательство корреспондирует конституционному праву каждого на свободу и личную неприкосновенность, в том числе и на физическую свободу. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство является одной из форм реализации данного конституционного права. Напомним, что основополагающий постулат о праве на свободу и личную неприкосновенность зафиксирован не только в Конституции РФ (ст. 22), но и во Всеобщей декларации прав человека от 10.12.1948 (ст.3), Конвенции о защите прав человека и основных свобод от 04.11.1950 (ч. 1 ст.5).
Право на отказ от медицинского вмешательства предусмотрено в первую очередь статьей ФЗ № 323. Кроме того, право на отказ от профилактической прививки предоставлено гражданину ст. 5 ФЗ № 157. При этом ФЗ № 157 такое право предоставляет всем лицам, которые подлежат вакцинации в соответствии с Национальным календарем прививок. Это же относится и профессиональным группам риска, в частности медицинских работников. Таким образом, лицам, в том числе работникам, которые относятся к профессиональным группам риска (Постановление Правительства РФ от 15.07.1999 № 825), не может быть принудительно навязано проведение профилактической прививки.
Итак, действующее законодательство допускает отказ от профилактических прививок.
• запрет на выезд в страны, пребывание в которых, в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами РФ, требует конкретных профилактических прививок;
• временный отказ в приеме в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий (т.е. если такой угрозы нет, оформить ребенка в образовательное учреждение возможно при отсутствии прививок). При этом дети, не прошедшие туберкулинодиагностику, допускаются в детские учреждения только при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания;
• отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями. Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок, утверждается федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным Правительством РФ.
Кроме того, медицинская организация вправе обратиться в суд с административным исковым заявлением о защите интересов несовершеннолетнего или лица, признанного в установленном порядке недееспособным, в случае отказа законного представителя от медицинского вмешательства, необходимого для спасения жизни (ч. 5 ст. 20 Закона N 323-ФЗ; п. 9 ч. 3 ст. 1, ч. 5 ст. 23, ст. 285.1 КАС РФ).
При этом, стоит задуматься, насколько будет безопасной и продолжительной жизнь без применения прививок, в том числе и против Covid-19, с одной стороны. И будет ли прививка небезопасной для жизни и здоровья, с другой стороны.
Немного из науки.
С среднем этот срок занимает 5 лет. Не исключено, что при самых положительных результатах все же будут случаи неблагоприятного воздействия на здоровье нового препарата. В данном случае необходимо разработать четкие критерии возмещения причиненного вреда жизни и здоровья, в том числе и серьезной материальной ответственности для разработчика и производителя вакцины, дабы, в погоне за прибылью, не пострадали жизни и здоровье граждан.
Берегите себя и будьте здоровы.
